أطباء يجيبون ما العلاقة بين نزيف المخ والغيبوبة بعد وفاة حبيبة الشماع فتاة الشروق ..توفيت حبيبة الشمر، “فتاة الشروق”، التي قفزت من سيارة أوبر خوفًا من الاختطاف، بعد إصابتها بنزيف حاد في المخ تركها في غيبوبة لمدة 21 يومًا.
ما هي العلاقة بين الغيبوبة و نزيف المخ؟
يذكر الأطباء والخبراء أن هناك علاقة قوية بين الغيبوبة نزيف المخ الحاد ، حيث ترتبط أكثر من 50% من حالات الغيبوبة بصدمة الرأس.
تشمل أعراض صدمة الرأس التي تؤدي إلى الغيبوبة إصابة الدماغ بنقص الأكسجين الناجم عن نقص الأكسجين في الدماغ بشكل كامل.
عندما يُحرم الدماغ من الأكسجين لعدة دقائق، تموت خلايا أنسجة الدماغ. يمكن أن تنتج السكتة الدماغية الناجمة عن نقص الأكسجين عن نوبة قلبية (سكتة قلبية)، بينما يمكن أن تسبب صدمة الرأس تورم الدماغ والنزيف.
نزيف المخ
عندما يتورم الدماغ بسبب الصدمة، يتم دفع السائل نحو الجمجمة. يمكن أن يضغط الدماغ المتورم في نهاية المطاف على جذع الدماغ ويتلف الجهاز المنشط الشبكي (RAS)، وهو الجزء المسؤول عن الوعي في الدماغ.
بالإضافة إلى الضرر الناجم عن التورم، يمكن أن يحدث تورم في أنسجة الدماغ حتى في غياب الضغط. كما يمكن أن يتسبب التورم والضغط على الجانب المصاب من الدماغ في حدوث نزيف في طبقات الدماغ، مما يؤدي إلى الغيبوبة.
ويؤدي هذا الضغط إلى تحرك الدماغ، مما يؤدي إلى إتلاف جذع الدماغ وجهاز RAS. يعد ارتفاع ضغط الدم وتمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية والأورام من الأسباب غير المؤلمة للنزيف الدماغي.
تحدث السكتة الدماغية عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء كبير من الدماغ أو ينزف مع التورم، مما قد يؤدي إلى غيبوبة بسبب نقص الأكسجين الضروري لوظائف الدماغ.
في حالة السكتة القلبية، ينقطع تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ بشكل مفاجئ، ومن هنا يأتي مصطلح نقص الأكسجة أو نقص الأكسجين. بعد الإنعاش القلبي الرئوي، غالبًا ما يدخل ضحايا السكتة القلبية في غيبوبة. ويمكن أن يحدث الحرمان من الأكسجين أيضاً أثناء الغرق والاختناق.
ما هو نزيف المخ تحت العنكبوتية؟
وفقاً لطب هوبكنز ميديكين، فإن النزيف الأكثر خطورة هو نزيف المخ تحت العنكبوتية، أي النزيف في الفراغ المحيط بالدماغ. غالباً ما يحدث هذا النزيف عندما يتمزق جزء ضعيف من أحد الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية) ويتسرب إلى سطح الدماغ.
ثم يتجمع الدم حول الدماغ وداخل الجمجمة، مما يزيد من الضغط على الدماغ. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف خلايا الدماغ ومضاعفات مدى الحياة والإعاقة.
الأوعية الدموية في الدماغ
عندما يحدث تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، يُطلق عليه تمدد الأوعية الدموية الدماغية أو تمدد الأوعية الدموية داخل الدماغ أو تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة. غالبًا ما تتطور تمددات الأوعية الدموية الدماغية على مدى فترة طويلة من الزمن وقد لا تسبب أعراضًا قبل تمزقها أو انفجارها. تتطور معظم حالات تمدد الأوعية الدموية بعد سن 40 عاماً.
نزيف المخ ما الذي يسبب النزف تحت العنكبوتية؟
يمكن أن يحدث النزف تحت العنكبوتية كمضاعفات لسكتة دماغية تسمى السكتة الدماغية النزفية أو النزف داخل المخ. وهذا يختلف عن السكتة الدماغية الإقفارية التي تحدث بسبب جلطة دموية.
يمكن أن يخترق هذا النزيف في بعض الأحيان أنسجة الدماغ ويتسرب إلى مناطق خارج الدماغ. ويُسمى هذا النزيف بالنزيف تحت العنكبوتية ويمكن أن يكون مهدداً للحياة. يمكن أن يضغط الدم من النزيف على أنسجة الدماغ الحيوية ويزيحها.
